严重的出血性疾病：如血友病或服用抗凝药物的患者，针刺可能导致出血不止。

严重的心脏病：尤其是在心脏病急性发作期间，可能会增加风险。

孕妇：某些特定的穴位，如腹部和腰骶部的穴位，应避免刺激，以免诱发早产或流产。

局部皮肤感染或溃疡：针刺部位如果有感染、溃疡或大面积皮肤病变，应该避免针刺。

极度虚弱的患者：过于虚弱或有严重慢性疾病的患者应慎重考虑针灸治疗。

精神病患者：针灸前应评估患者的精神状态，防止治疗过程中发生意外。

过敏体质：对针灸治疗中使用的材料（如针、消毒剂）有过敏史的患者应慎重使用。